ループ利尿薬が尿酸値を上げる機序

【質問内容】

ループ利尿薬には結成尿酸値を上げる副作用があるが、その作用機序はどんなものなのか？

【回答内容】

主に細胞外液・腎血流量の低下（あるいは組織RAS亢進）に伴う尿酸再吸収亢進により血清尿酸値を上昇させる効果があります。

ちなみにサイアザイド系利尿薬には薬物自体に近位尿細管における尿酸分泌に競合する作用もあります[1]。

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[1] 日本内科学会雑誌 第100巻 第 2 号・平成23年 2 月10日,410頁