2017年4月12日

PPIの長期投与の安全性

PPIを長期投与することにより、腫瘍細胞の過形成が起こると聞いている。
その他の安全性についてもエビデンスを含めて教えて欲しい。


PPI2年から3年に渡って投与した場合、ポリープの増大が認められたという論文が発表されています[1]。ポリープの増大の機序としてのひとつとして、胃底腺ポリープに認められる拡張腺管の拡張の程度の増加、拡張腺管の数の増加の誘発が考えられたとの記載があります。

また、血清ガストリン値の上昇(高ガストリン血症)を認めた論文もあり、定期的なガストリン値の測定も推奨されています[2]




[1]Gastroenterological endoscopy 51(8), 1686-1691, 2009-08-20
[2] Aliment Pharmacol Ther.2015 Sep;42(6):649-63. doi: 10.1111/apt.13324. Epub 2015 Jul 16.



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