【ヘルベッサーR・リスモダンRの粉砕】

【質問内容】

嚥下困難患者への投与について、Drから相談を受けた。

ヘルベッサーRカプセルとリスモダンR錠を粉砕したいとのことだが、可能だろうか。

【回答】

ヘルベッサーRカプセルについてはカプセル自体に製剤的な工夫はありませ。その内容物として、ヘルベッサーRの中身は速放性顆粒15％、徐放性顆粒85％の割合になっています[1]。

分包時内容物の顆粒を潰さない、一包毎に分包するなど注意が必要となります。（分包機でそのまま蒔いてしまうと効果に変化が生じます）

リスモダンR錠はワックスマトリックス構造の徐放性が失われてしまう[2]ため、粉砕は不可。代替薬としてはリスモダンカプセルの脱カプセルが考えられますが、苦味があり舌にしびれを生じさせるとのことです。

【キーワード】

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[1] 田辺三菱製薬,メディカルビューポイント.ヘルベッサーRQ&A, https://medical.mt-pharma.co.jp/di/qa/her/10854/（参照2018/09/10）

[2] じほう社.錠剤カプセル粉砕ハンドブック.第6版,626-627